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據(jù)澎湃新聞報(bào)道，南方醫(yī)科大學(xué)順德醫(yī)院新生兒感染事件現(xiàn)已查明，這是一起由腸道病毒（?？刹《?/span>11型）引起、因管理不善造成的醫(yī)療事故。5例患有新生兒肺炎等基礎(chǔ)疾病的患兒死亡，13例感染病例已治愈出院，1例仍在院治療，病情穩(wěn)定。經(jīng)全面排查，相關(guān)收治醫(yī)院未發(fā)現(xiàn)新的感染病例。
5月11日，記者從廣東省衛(wèi)生健康委員會(huì)和佛山市有關(guān)部門獲悉，經(jīng)查，近期發(fā)生的南方醫(yī)科大學(xué)順德醫(yī)院新生兒感染事件是一起由腸道病毒引起、因管理不善造成的嚴(yán)重醫(yī)療事故。目前，該事件已得到妥善處置，沒(méi)有發(fā)生新的感染病例，涉事機(jī)構(gòu)和人員已被嚴(yán)肅查處。
廣東省衛(wèi)生健康委相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，事件發(fā)生后，廣東省迅速成立事件調(diào)查組和專家工作組，認(rèn)真查找原因，采取有效措施，妥善做好患兒診療及相關(guān)善后工作。經(jīng)流行病學(xué)調(diào)查、臨床病例分析、醫(yī)院感染調(diào)查分析和病原學(xué)檢測(cè)，現(xiàn)已查明，這是一起由腸道病毒（埃可病毒11型）引起的醫(yī)院感染事件，5例患有新生兒肺炎等基礎(chǔ)疾病的患兒死亡，13例感染病例已治愈出院，1例仍在院治療，病情穩(wěn)定。經(jīng)全面排查，相關(guān)收治醫(yī)院未發(fā)現(xiàn)新的感染病例。
據(jù)調(diào)查，該事件是由于醫(yī)院管理工作松懈，醫(yī)院感染防控規(guī)章制度不健全、不落實(shí)，新生兒科醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)缺失，未按規(guī)定報(bào)告醫(yī)院感染等問(wèn)題造成的一起嚴(yán)重醫(yī)療事故。
當(dāng)?shù)匦l(wèi)生健康主管部門依據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》等規(guī)定，責(zé)令該院新生兒科病房停業(yè)整頓；責(zé)成該院針對(duì)存在問(wèn)題，限期嚴(yán)格落實(shí)整改；督促該院積極做好患兒隨訪、家屬關(guān)懷等善后工作。省衛(wèi)生健康委已部署全省醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全面排查醫(yī)院感染防控工作，查找隱患，堵塞漏洞，強(qiáng)化管理，防止類似事件發(fā)生。
記者同時(shí)獲悉，有關(guān)部門對(duì)該事件相關(guān)責(zé)任人作出嚴(yán)肅處理，給予南方醫(yī)科大學(xué)順德醫(yī)院黨委書記兼院長(zhǎng)撤銷黨內(nèi)職務(wù)、免職處理；給予佛山市順德區(qū)衛(wèi)生健康局分管副局長(zhǎng)撤銷黨內(nèi)職務(wù)、免職處理；其他相關(guān)責(zé)任人也均受到嚴(yán)肅處理。
此前醫(yī)院感染事件多為醫(yī)源性感染
事實(shí)上，類似的新生兒醫(yī)院感染事件早有先例。
2012年，原昆明醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院的陳南俠、班樹萍等人便撰文指出，“新生兒重癥監(jiān)護(hù)室是搶救危重新生兒的首要陣地，同時(shí)也是引發(fā)新生兒感染的主要場(chǎng)所?！?/span>
該文分析，一方面，由于新生兒胎齡較小、體重較輕，機(jī)體免疫系統(tǒng)尚不完善，尤其是早產(chǎn)兒，免疫系統(tǒng)越差，越容易受到外界病菌入侵造成感染。另一方面，氣管插管、呼吸機(jī)等入侵性操作，治療新生兒感染時(shí)廣譜抗生素的使用，以及醫(yī)務(wù)人員的手、器械的醫(yī)源性接觸等，都可能導(dǎo)致新生兒的醫(yī)院感染。
公開(kāi)資料顯示，此前發(fā)生的多起醫(yī)院感染導(dǎo)致新生兒死亡事件，多由醫(yī)院未建立有效的醫(yī)院感染控制制度、醫(yī)務(wù)人員操作流程不合理所致。
比如2008年9月5日至9月15日，西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院新生兒科先后有8名新生兒發(fā)生彌漫性血管內(nèi)凝血死亡。依據(jù)原衛(wèi)生部的事后通報(bào)，該醫(yī)院未按照《醫(yī)院感染管理辦法》的規(guī)定建立有效的醫(yī)院感染檢測(cè)制度。而且該院新生兒科建筑布局和工作流程不合理，在對(duì)部分醫(yī)務(wù)人員的手、病房物體表面、新生兒使用的奶瓶和奶嘴、新生兒暖箱注水口等進(jìn)行檢測(cè)后發(fā)現(xiàn)，細(xì)菌超標(biāo)嚴(yán)重，有金黃色葡萄球菌、肺炎克雷伯桿菌的明顯污染。這兩種菌能夠?qū)е路窝椎葐?wèn)題。
2009年3月17日-19日，天津市薊縣婦幼保健院發(fā)生6例重癥新生兒中5名嬰兒死亡事件。當(dāng)年3月25日原衛(wèi)生部專家組調(diào)查認(rèn)定，事件原因?yàn)樵撛盒律鷥菏夜芾砘靵y并存在嚴(yán)重醫(yī)療缺陷。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，該院新生兒暖箱污染嚴(yán)重，清潔消毒不徹底；新生兒吸氧所用的濕化瓶沒(méi)有更換，消毒液濃度不合格。
為此，2018年1月8日，原國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委辦公廳發(fā)布《危重新生兒救治中心感染預(yù)防與控制措施》，進(jìn)一步規(guī)范了危重新生兒的感染預(yù)防問(wèn)題。文件中列出了一系列操作規(guī)程，比如醫(yī)護(hù)人員每接觸一次患兒后需洗手方可接觸下一名患兒；接觸患兒皮膚、黏膜的器械、器具及物品應(yīng)當(dāng)一人一用一消毒；藍(lán)光箱和暖箱應(yīng)當(dāng)每日清潔并更換濕化液，一人一用，用后清潔消毒等。
?？刹《臼且环N腸道病毒。該病毒的感染無(wú)明顯的地區(qū)性，在熱帶和亞熱帶全年都有，在溫帶夏秋季多見(jiàn)。
?？刹《镜闹饕獋魅驹词请[性感染者和病毒攜帶者。有統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，超過(guò)90％的?？刹《靖腥臼菬o(wú)癥狀的。兒童由于免疫系統(tǒng)發(fā)育尚未成熟，是?？刹《镜闹饕赘姓?，嬰兒期最高，隨年齡增長(zhǎng)感染率逐漸降低。
?？刹《狙逍捅姸?，不同分型所致的疾病類型通常不同。埃可病毒11型感染主要與呼吸道感染有關(guān)，臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、倦怠﹑乏力﹑皮疹等﹐多數(shù)患者以輕癥為主，且可以自愈；少數(shù)患者由于自身有其他疾病或免疫功能低下，則有可能發(fā)展成重癥。
新生兒采血卡廠家溫馨提示：?？刹《局饕?jīng)糞—口途徑傳播。也可通過(guò)飛沫傳播。由于目前尚無(wú)特異性的疫苗，家長(zhǎng)和兒童培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習(xí)慣是預(yù)防埃可病毒感染的重要措施！疾控專家強(qiáng)調(diào)要從以下幾方面做好預(yù)防：常洗手：孩子在外出回家后、飯前便后、打噴嚏后，家長(zhǎng)及看護(hù)人在接觸孩子前，或替幼兒更換尿布、處理糞便后，要用流動(dòng)清水及洗手液或肥皂洗手，持續(xù)至少20秒。
多通風(fēng)：居室要經(jīng)常通風(fēng)；不帶或少帶孩子到人群聚集、空氣流通差的公共場(chǎng)所。
勤清潔：孩子餐飲具、奶瓶使用前要煮沸20分鐘或高溫消毒；玩具及地面、家具等表面要每周清潔；尿布、毛巾、衣物、被褥等應(yīng)經(jīng)常換洗與晾曬。
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